ΚΩΔΙΚΟΣ: Ε_11.02
ΤΙΤΛΟΣ: ΑΙΤΗΣΗ ΣΥΝΟΔΟΥ ΚΑΤΑΣΚΗΝΩΣΕΩΝ ΑμεΑ	
                                       
ΕΚΔΟΣΗ: 17/15.06.2021						            ΑΝΑΘΕΩΡΕΙ ΤΗΝ: 16/16.06.2020
ΑΙΤΗΣΗ ΣΥΝΟΔΟΥ ΚΑΤΑΣΚΗΝΩΣΕΩΝ

ΦΩΤΟΓΡΑΦΙΑ

Παρακαλώ όπως, εγκρίνετε τη συμμετοχή μου στο Κατασκηνωτικό Πρόγραμμα ΑμεΑ 2021 ως Συνοδού ΑμεΑ. Ονοματεπώνυμο: ......................................................................................................
Πατρώνυμο: ……………………………………………………………………………..
Ημερομηνία γέννησης: .....................   (Η ηλικία συνοδού να είναι άνω των 18 ετών)
Διεύθυνση Κατοικίας- Πόλη: ................................................................................................
Τηλέφωνο:...................................................................................................................
Αριθμός Δελτίου Ταυτότητας: □□□□□□□□□□
ΑΦΜ: □□□□□□□□□ 
ΑΜΚΑ: □□□□□□□□□□□
ΙΒΑΝ ΕΘΝΙΚΗΣ: GR□□ □□□□ □□□□ □□□□ □□□□ □□□□ □□□
(***επισυνάπτονται αντίγραφα ΑΔΤ, αποδεικτικά ΑΜΚΑ & ΑΦΜ λ.χ. εκτυπώσεις από taxisnet & amka.gr, αντίγραφο πρώτης σελίδας βιβλιαρίου καταθέσεων στην ΕΤΕ ή εκτύπωση στοιχείων λογ/σμού από τράπεζα ή web banking)  

Πρόσθετες Γνώσεις:	    Ναυαγοσώστη [  ]	     Ψυχαγωγού [  ]	   Νοσηλευτή [  ]	Διασώστη [  ]
			    Άλλη [  ] (προσδιορίστε ποια) ____________________________________
Φορέας - Ίδρυμα όπου εργάζεσθε: ..........................................................................................................
Προϋπηρεσία σε κατασκηνώσεις ΑμεΑ (αν ναι, πού και σε ποιες;):  ……………………………………….
......................................................................................................................................................................
Κατασκηνωτική Περίοδος & κατασκήνωση που επιθυμείτε να συμμετάσχετε: ......................................................................................................................................................................
Φορέας με τον οποίο θα συνεργαστείτε ή μεμονωμένος κατασκηνωτής ΑμεΑ τον οποίο θα συνοδεύσετε στο Κατασκηνωτικό Πρόγραμμα ΑμεΑ 2021:   ……………………………………………………………………….
Εμβολιαστική κάλυψη για SARS-CoV-2 (λοίμωξη Covid-19) 
(σημειώστε με Χ ή   και επισυνάψτε βεβαίωση εμβολιασμού, εφόσον υπάρχει): 
Χορήγηση 1ης δόσης	Χορήγηση 2ης δόσης	Μονοδόση	Ανεμβολίαστος/η	

ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ ΣΥΝΟΔΟΥ
Ο/Η ως άνω αιτών/ -ούσα, δηλώνω υπεύθυνα, και εν γνώσει των συνεπειών του Ν.1599/86, ότι:
(α) τα παραπάνω στοιχεία είναι αληθή, 
(β) η κατάσταση της υγείας μου επιτρέπει να ασκήσω τις υποχρεώσεις μου ως συνοδός παιδιών - Ατόμων με Αναπηρία,  
(γ) για κάθε κώλυμα που θα παρουσιασθεί, θα ενημερώσω το φορέα του οποίου ΑμεΑ συνοδεύω ή τον γονέα του οποίου το τέκνο συνοδεύω, τον/την Συντονιστή/-στρια της κατασκήνωσης και την ΠΟΣΓΚΑμεΑ, 
(δ) συναινώ, στην επεξεργασία των ανωτέρω προσωπικών δεδομένων από την ΠΟΣΓΚΑμεΑ για τις ανάγκες του Κρατικού Κατασκηνωτικού Προγράμματος ΑμεΑ 2021, καθώς και στην διαβίβασή τους από την ΠΟΣΓΚΑμεΑ στις αρμόδιες υπηρεσίες της Γεν. Γραμματείας Κοινωνικής Αλληλεγγύης και Καταπολέμησης της Φτώχειας του Υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικών Υποθέσεων και στην Εθνική Τράπεζα της Ελλάδας επίσης για τις ανάγκες του Κρατικού Κατασκηνωτικού Προγράμματος ΑμεΑ 2021,
(ε) έλαβα γνώση για το περιεχόμενο της Πρόσκλησης / Προκήρυξης της ΠΟΣΓΚΑμεΑ για τη συμμετοχή στο Κατασκηνωτικό Πρόγραμμα ΑμεΑ 2021, συμπεριλαμβανομένων των οδηγιών για τη λειτουργία των κατασκηνώσεων με την τήρηση συγκεκριμένων μέτρων πρόληψης και προφύλαξης από τη λοίμωξη Covid-19 και αναλαμβάνω την ευθύνη για τις ενέργειες στις οποίες οφείλω να προβώ και τις δεσμεύσεις που υποχρεούμαι να τηρήσω ως συνοδός κατά τη συμμετοχή μου στο ΚΠ ΑμεΑ 2021. Ρητά και κατηγορηματικά, η ΠΟΣΓΚΑμεΑ ουδεμία ευθύνη φέρει σε περίπτωση που δεν ενεργήσω όσα προβλέπονται. 

Ημερομηνία ........................................2021
                                                                                                             Ο/ Η Αιτ..........
…………………………………
(ονοματεπώνυμο & υπογραφή)

ΠΡΟΣΟΧΗ!:  
Συνοδοί οι οποίοι καταθέτουν αίτηση στην Ομοσπονδία, δεν μπορούν να κάνουν το ίδιο και σε άλλους φορείς εκτός ΠΟΣΓΚΑμεΑ που συμμετέχουν στο Πρόγραμμα, διότι έτσι δημιουργείται σύγχυση ως προς τη διαθεσιμότητα και τον αριθμό των πραγματικών υποψήφιων συνοδών.
Σε περίπτωση που αποφασίζουν να συμμετάσχουν με κάποιο φορέα, οφείλουν να ενημερώνουν τηλεφωνικά την ΠΟΣΓΚΑμεΑ.

ΕΠΙΣΥΝΑΠΤΟΜΕΝΑ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ:  
Επισυνάπτεται: 
1.	Σύντομο βιογραφικό σημείωμα 1 σελίδας, με ανάλογα δικαιολογητικά βασικών & πρόσθετων γνώσεων
2.	Αποδεικτικά στοιχεία ταυτοποίησης, ασφάλισης και τραπεζικού λογαριασμού αιτούντων συνοδών (βλ. αρχική ενότητα αίτησης) 
3.	Βεβαίωση εμβολιασμού για SARS-CoV-2, εφόσον υπάρχει

	ΚΩΔΙΚΟΣ: Ε_11.02
ΤΙΤΛΟΣ: ΑΙΤΗΣΗ ΣΥΝΟΔΟΥ ΚΑΤΑΣΚΗΝΩΣΕΩΝ ΑμεΑ	
                                       
ΕΚΔΟΣΗ: 17/15.06.2021						            ΑΝΑΘΕΩΡΕΙ ΤΗΝ: 16/16.06.2020

ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΠΡΟΣΛΗΨΗΣ ΣΥΝΟΔΟΥ
(Συμπληρώνεται από τον υπεύθυνο του φορέα που επιλέγει το συνοδό που θα συνοδεύει ΑμεΑ του φορέα)

1. Ηλικία συνοδού 18 ετών και άνω								[   ]
2. Να εργάζεται ή να έχει εργαστεί σε παρεμφερές αντικείμενο				[   ]
3. Σπουδές ειδικότητας, σύμφωνα με το άρθρο 8, ΚΥΑ Γ2β/1542				[   ]
4. Ο/Η συνοδός είναι Έλληνας υπήκοος ή υπήκοος χώρας μέλους της Ε.Ε. 
    ή χώρας εκτός Ε.Ε. αλλά διαθέτει άδεια παραμονής και εργασίας στην Ελλάδα		[   ]
5. Ειδικές γνώσεις
    α) Πρώτες Βοήθειες										[   ]
    β) Ναυαγοσωστική										[   ]
    γ) Δεξιότητες επικοινωνίας									[   ]
    δ) Δεξιότητες ψυχοσυναισθηματικής στήριξης						[   ]
    ε) Γνώσεις για κατασκευές (χειροτεχνία κλπ.)							[   ]
  στ) Γνώσεις από ψυχαγωγικές διαδικασίες							[   ]

6. Προϋπηρεσία σε κατασκηνώσεις ΑμεΑ ή σε άλλες κατασκηνώσεις	           	[   ]
7. Συστατικές επιστολές, εφόσον υπάρχουν							[   ]

ΣΥΝΟΛΟ
(κριτηρίων που πληρούνται από τον/την υποψήφιο/α συνοδό)
................